Вы наверняка слышали, что лунатиков будить нельзя. Готовы спорить, тот, кто вам об этом рассказывал, говорил, что делать это не просто «нельзя», но «нельзя ни в коем случае», поскольку такое поведение может обернуться катастрофой. Но вот вопрос: катастрофой для кого? Для того, кто будит? Или для человека, который бродит по ночам? И что вообще случится, если по неосторожности все-таки разбудить лунатика? Расскажем прямо сейчас.
«Иногда я встаю с постели посреди ночи и хожу по комнате или даже по квартире, оставаясь при этом крепко спящей, - пишет в своей колонке для BBC Future лунатик со стажем Клаудия Хэммонд (Claudia Hammond). - И я не одинока. Статистика показывает, что каждый пятый ребенок ходит во сне, плюс, примерно 40% людей хотя бы раз в своей жизни». Действительно, дети становятся лунатиками куда чаще, чем взрослые. Но эксперты добавляют, что детский лунатизм, даже если он был очень активным, с возрастом чаще всего прекращается - и только 1-2,5% взрослых все еще ходят по ночам.
Любой, кто сталкивался с лунатизмом сам или наблюдал это, знает, что это очень странное состояние, которое имеет функции как сна, так и бодрствования. Но несмотря на то, что мы даже слишком часто слышим о потенциальном вреде пробуждения лунатика в процессе «путешествия», все здесь, говорят специалисты, не так страшно, как преподносится.
Почему люди становятся лунатиками
Ученые не могут сказать наверняка, почему некоторые люди ходят во сне. Но они точно знают, что с людьми (как с лунатиками, так и нет) происходит во время сна. В течение ночи мы проходим разные этапы - быстрые и медленные, глубокие и не очень. Цикл REM-сна, сопровождающегося быстрым движением глаз, сменяется циклом NREM, и оба они несколько раз сменяют друг друга в течение ночи.
Эксперименты позволили говорить о том, что лунатизм, как правило, случается во время более глубокого сна. Состояние парадоксально тем, что мозг в это время достаточно активен, чтобы человек мог двигаться, но не настолько активен, чтобы человек проснулся.
Недавнее исследование, проведенное итальянскими специалистами из Niguarda Hospital, показало, что некоторые людей, склонных к лунатизму, бодрствуют, в то время как другие крепко спят. Это, в свою очередь, позволило предположить, что причиной лунатизма может быть дисбаланс между двумя состояниями.
Может ли лунатик навредить себе
Да, лунатик может случайно навредить себе - особенно если он находится в незнакомой обстановке или склонен ходить достаточно далеко. Профессор Мэттью Уолкер (Matthew Walker) из Sleep Clinic при Университетском колледже Лондона (University College London) приводит в пример своего пациента, который во время лунатизма не просто вышел из дома, но сел в машину и даже поехал. Известен и случай с 15-летней девочкой, которая в 2005 году была найдена спящей на вершине 130-метрового крана, куда она поднялась, находясь во сне.
Но, справедливости ради, это скорее исключения, чем правило. Чаще всего лунатизм не представляет проблемы, но если родителей это беспокоит, то специалисты по предлагают им замечать время, когда ребенок начинает ходить, а затем осторожно будить ребенка за 15 минут до этого. Такой подход обычно нарушает цикл.
Насколько опасно будить лунатика
Наконец, самый важный вопрос: опасно будить лунатика или нет? На самом деле, не так опасно, как вы, вероятно, думаете. В том смысле, что ничего страшного с лунатиком не случится. Другое дело, что вам, скорее всего, не удастся сделать это, поскольку лунатики спят очень и очень крепко.
Но, предположим, вы разбудили лунатика. Что тогда? Ничего. Вероятно, человек будет чувствовать себя дезориентированно и неловко, как если бы вас разбудил . Кроме того, некоторое время до того, как ему удастся снова заснуть, он будет чувствовать себя . И нет, пробуждение лунатика не станет причиной сердечного приступа или чего пострашнее. Тем не менее, их действительно лучше не будить, а осторожно проводить назад в постель, чтобы снизить риск возможного повреждения.
Почему нельзя будить лунатиков? Этот вопрос часто возникает в тех семьях, где один или несколько человек страдают от так называемого сомнамбулизма. Как известно, лунатизм - это редко возникающее состояние людей, при котором они совершают различные действия, но при этом крепко спят. Для того чтобы понять, почему нельзя будить лунатиков, рассмотрим более подробно, чем отличается поведение страдающего сомнамбулизмом, от обычного бодрствующего.
Отличительные черты
Находясь в состоянии сна, но при этом совершая различные действия, лунатик выглядит так, будто он уже проснулся и давно бодрствует. Это связано с тем, что действия такого человека вполне адекватны. Но как же понять, что один из членов вашей семьи в данный момент подвержен сомнамбулизму? Дело в том, человека выдают его движения. Зачастую они бывают плавными и замедленными. Все действия, которые совершаются лунатиком в определенный момент времени, соответствуют тем движениям, которые в этот же период снятся ему во сне. Стоит особо отметить, что человек с таким отклонением может вполне нормально ходить по комнате, одеться, посетить туалет, заглянуть в холодильник, а также открыть окно или дверь и даже попробовать выйти на улицу.
Почему нельзя будить лунатиков?
Наверняка каждый из вас когда-либо слышал о том, что если разбудить лунатика, то у него может он может получить психологическую травму, остаться заикой и т.д. Но это не так. Более того, для того чтобы привести человека, страдающего сомнамбулизмом, в бодрое состояние, придется приложить немало усилий и времени. Однако бывают и такие случаи, когда люди, ходящие во сне, приходят в себя уже после нескольких слов, сказанных в их адрес. Поэтому вопрос о том, почему нельзя будить лунатиков, изначально поставлен неправильно. Ведь приводить в сознание таких людей не только можно, но и нужно, так как во сне человек подвергает опасности свою жизнь и жизнь окружающих людей. Ведь существует много примеров, когда лунатик пытался вылезти в окно в сесть за руль автомобиля и пр.
Как правильно будить?
Узнав ответ на вопрос о том, можно ли будить лунатиков, сразу же возникает другой - как это правильно сделать? Дело в том, что если привести в чувства такого человека во время его ходьбы, то ничего страшного не случится. Просто лунатик не поймет, что он здесь делает и как сюда попал. В этом случае придется разъяснять ему, что к чему. Именно поэтому специалисты в этой области говорят о том, что нельзя будить лунатиков, если в этот момент они находятся в опасном месте (например, на лестнице, крыше дома и пр.). В таких ситуациях резкое пробуждение человека, а впоследствии и понимание им, что он вот-вот упадет, может вполне привести к трагическим последствиям. Поэтому целесообразно отвести лунатика в безопасное место или уложить обратно в кровать, а уже потом будить его, тихо называя по имени.
Удивительно, но по утверждению специалистов, на нашей планете существует всего лишь 2% населения, кто страдает от сомнамбулизма. Причем это интересное явление до сих пор не изучено и не ясно, по какой причине оно возникает у тех или иных людей.
ВКонтакте Одноклассники
Сомнамбулизм или, как его чаще всего называют в народе, лунатизм - редкое нарушение сна
При этом врачи полагают, что практически каждый человек хотя бы раз в жизни был лунатиком, то есть ходил или разговаривал, не просыпаясь. С чем могут быть связаны хождения во сне, к каким неприятностям ведут и как бороться с этим необычным заболеванием?
Лунная болезнь
Этот недуг - явление в высшей степени удивительное, породившее множество мифов. Он парадоксальным образом соединил признаки бодрствования и сна, нормы и патологии.
Бывает, что хождение во сне вызвано нарушениями в работе нервной системы, и чаще всего сомнамбулизм наблюдается у слишком эмоциональных людей, чья психика отличается неуравновешенностью. Или у тех, чьи родственники также были «лунатиками». Помимо прочего, такое поведение может быть одним из признаков эпилепсии: этот симптом проявляется гораздо раньше, чем остальные при данном заболевании.
Научное название лунатизма - сомнамбулизм. Этот термин означает снохождение и сноговорение. Лунатизмом его назвали из-за устойчивого мнения о связи данного явления с активностью луны. Вообще-то это мнение является ошибочным, но некоторое влияние на психику людей луна, действительно, оказывать может. Сомнамбулизм является довольно распространенным явлением. Ученые подсчитали, что им страдает около 2,5% населения.
Если приступы лунатизма случаются часто и регулярно, нужно обратиться к врачу. Важно помнить, что хождение во сне может быть проявлением достаточно серьезных заболеваний. Если же лунатизм у человека носит эпизодический характер, медицинская помощь ему не требуется.
Охота на ведьм
Само слово «лунатизм» - lunaticus - переводится с латыни как «безумный», а «сомнамбулизм» буквально означает «хождение во сне». Казалось бы, причем здесь луна?
Дело в том, что с глубокой древности людей пугало поведение лунатиков, поэтому загадочному явлению придавался мистический смысл. Лунатизм напрямую связывали с влиянием циклов и света ночного светила на психику человека. Возможно также, что название «лунатизм» возникло от того, что наблюдать при лунном свете эти прогулки обычным людям случалось чаще. Ведь в кромешной ночной тьме вообще ничего не видно. К тому же сами лунатики по загадочным причинам обычно предпочитают для своих трюков места посветлее.
В средневековой Европе считали, что сомнамбулизмом страдают только женщины, и за это их обвиняли в колдовстве. «Молот ведьм», руководство для инквизиции, всерьез рассматривал снохождение как одержимость дьяволом. Он обрекал сомнамбул смерти на костре либо утоплению. Поэтому не удивительно, что в те времена лунатизм тщательно скрывался от общественности. Ведь родственники и близкие больного опасались гонений со стороны инквизиции.
Позже, в век просвещения, когда нравы изменились, обнаружились явные случаи лунатизма и среди мужчин. Однако он довольно долго продолжал считаться женской «привилегией».
Ночные «прогулки» и хождения по крышам
Как известно, во время сна лунатики покидают постель и начинают ходить. Они также могут говорить и совершать некие действия, которые выглядят как целенаправленные и осознанные. Кажется, что такой человек находится в состоянии бодрствования. Но если присмотреться повнимательнее, можно всё-таки заметить особенности, присущие сомнамбуле. Например, движения человека будут медленными и плавными. И хотя глаза лунатиков открыты, они ничего не воспринимают и не слышат.
Лунатик может отправиться чистить зубы или начать убираться в квартире посреди ночи. Иногда во время снохождения проявляются необычные способности. К примеру, человек может вдруг заговорить на неизвестном ему языке. Не все сомнамбулы ходят именно по квартире или по дому. Некоторые из них могут просто сидеть или стоять в кровати. Другие, наоборот, рвутся на улицу, открывают замки дверей, способны завести машину.
Обычно приступы лунатизма отличаются продолжительностью, но не более получаса за ночь. Случается, что лунатик отлично ориентируется в окружающей его обстановке, словно видит всё вокруг, - все препятствующие предметы он обходит. Порой может давать на простые вопросы односложные ответы. Часто после своих «путешествий» он снова укладывается спать, но уже в другом месте, например, в ванной. Но в подавляющем большинстве случаев он возвращается в постель и спит дальше, как ни в чем не бывало. И утром абсолютно ничего не помнит о своих ночных блужданиях.
Известный биолог И.И. Мечников, исследуя состояние лунатизма, отмечал, что больные довольно часто повторяют действия своей повседневной жизни, такие, к которым у них выработана бессознательная привычка. Например, швеи шьют, мастеровые выполняют ручную работу, прислуга чистит обувь. Есть наблюдение, что священники занимаются сочинением проповедей в сомнамбулическом состоянии. Был даже случай, когда купец-лунатик не просыпался несколько суток и совершил в состоянии транса путешествие из Лондона в Калькутту. В медицинской литературе есть описание семьи сомнамбул, состоявшей из шести человек. Все они ночью приходили в столовую, пили чай, а потом расходились по своим комнатам.
Однако часто поведение сомнамбул выходит за пределы привычек. Они могут пойти купаться к далекой реке, залезть на дерево. Прогулки по ночным крышам - классика их поведения. Зачастую они двигаются с потрясающей ловкостью, совершенно не присущей в состоянии бодрствования. Чудеса эквилибристики шокируют очевидцев: человек в таком состоянии способен ходить по карнизу крыши, словно по обычному бульвару. Видимо, объясняется это бессознательным состоянием сомнамбулы, не испытывающей ни малейшего напряжения и страха. Поэтому и происходят несчастные случаи - больные падают из окон, принимая их за двери, травмируются, пытаясь пройти сквозь стеклянные преграды. Человек в таком состоянии легко может натворить бед: например, в США в 1961 году девушка-сомнамбула во сне убила из револьвера своего отца. Но этот случай - из разряда крайне редких.
Часто подверженные этой болезни люди сами принимают меры предосторожности: вечером ставят рядом с кроватью таз с холодной водой и даже привязываются веревкой. Увы, это не всегда работает: не просыпаясь, лунатик способен и обойти таз с водой, и развязать веревку!
Факторы риска
Казалось бы, как можно не проснуться, если начинаешь двигаться во сне? Дело в том, что когда человек спит, все ощущения исчезают. Но один участок мозга продолжает работать - как раз тот, который отвечает за движение конечностей. Иногда двигательная система отключается слишком поздно, и в этом случае даже незначительный раздражитель, телефонный звонок или стук закрывшейся форточки, может заставить человека начать передвигаться, при этом не просыпаясь.
Как правило, приступы лунатизма случаются не чаще двух раз в месяц - это объясняется тем, что нервная система у человека действительно всё-таки имеет связь с лунными фазами. Зачастую возбужденное состояние лунатиков совпадает с периодами новолуния и полнолуния.
Факторы, которые могут спровоцировать приступ снохождения, таковы: алкогольное опьянение, частые мигрени, перенесенные травмы головы или инсульт, хронический недостаток сна, проблемы со щитовидной железой, снотворные и успокоительные препараты, сильный стресс.
Осторожно, сомнамбулизм!
У сомнамбул отсутствует чувство страха, реальность воспринимается ими искаженно: они могут принять окно за дверь и «выйти» в нее. Вот почему за теми, кто серьезно страдает от сомнамбулизма, нужно присматривать. Лучше убрать все предметы, которые могут поранить, прикрыть острые углы мебели. На окнах даже стоит поставить решетки. Такого человека не рекомендуется оставлять во сне одного - возможно, если рядом будет кто-то, кто сможет позаботиться о лунатике, это поможет избежать несчастного случая.
Если ночные «прогулки» стали регулярным явлением, стоит обратиться к психоневрологу и провести необходимые исследования, чтобы исключить возможные расстройства. Может быть, потребуется сделать электроэнцефалограмму - запись биотоков мозга, чтобы исключить вероятность эпилепсии. Кстати, при этой болезни прогулки во сне имеют особый сценарий - обычно происходят в одно и то же время ночи и длятся не больше минуты. При этом человек словно что-то жует и сглатывает.
Последнее время на Западе некоторые клиники и больницы начали оказывать своим пациентам новый вид услуг: их пытаются отучить от пагубной привычки ходить во сне.
Стоит отметить, что сомнамбулизм часто отмечается у малышей. По статистике, взрослых-лунатиков всего 4 %, а детей - 17%. Особенно часто дети ходят во сне в возрасте 8-12 лет. Дети-лунатики более впечатлительны, чем другие, они чаще плачут и могут жаловаться на головные боли. Как правило, снохождение у ребенка связано с тем, что его нервная система еще не сформирована до конца. Поэтому в данном случае можно сказать, что это всего лишь болезнь роста, которая через несколько лет, скорее всего, исчезнет самостоятельно.
Что касается взрослых, то может потребоваться специальное лечение с помощью антидепрессантов или гипноза, а при эпилепсии - еще и противосудорожные препараты.
Предотвращаем приступ лунатизма
* Попробуйте максимально нормализовать свой сон. Ложитесь спать в одно и то же время, перед сном расслабьтесь и думайте о чем-то приятном.
* Можно зажечь аромалампу. Особенно благотворное влияние оказывают запахи иланг-иланг, герани и мелиссы.
* Раз в неделю можно принимать ванну с отваром зверобоя, все остальные дни - ножные ванны.
* Старайтесь избегать стрессов и огорчений.
* Следите за своим питанием, не переедайте на ночь.
Сегодня речь пойдет:
Лунатизм – явление нередкое, но каждый раз вызывающее испуг и порождающее массу мифов. Некогда его считали проклятием или наваждением, теперь же этому есть вполне логичные объяснения. Что же такое лунатизм с точки зрения медицины, какие процессы в организме провоцируют его, и каковы причины лунатизма?
Характеристики лунатизма
Лунатизм или сомнамбулизм – это психическое нарушение, которое проявляется в хождении или говорении во время сна. Название лунатизм явление получило из-за мнения о том, что чрезмерная активность луны провоцирует необычное поведение человека. Однако уже давно было доказано, что мнение это целиком ошибочно, но луна все же может оказывать некоторое влияние на психику.
Сомнамбулизм довольно часто встречается в настоящее время, и ему подвержено около 2,5% всего населения планеты. Но так же, как и десятки лет назад, люди, впервые столкнувшись с подобным явлением, пугаются из-за непонимания его механизма и природы.
Распространено мнение, что лунатизм – это редчайшее психическое заболевание, однако на самом деле это всего лишь разновидность психического расстройства, которое можно устранить. Наиболее часто в группе риска оказываются дети и подростки в период так называемого переходного возраста, когда организм и психика претерпевают изменения. Взрослые «лунатики» встречаются гораздо реже – примерно в 1 случае из 1000. Это говорит о том, что сомнамбулизм проходит с возрастом.
В основном расстройство появляется у сильно возбудимых и впечатлительных людей со специфическими особенностями головного мозга. Единичные приступы лунатизма не должны пугать или провоцировать панику родственников, но если они повторяются регулярно, то есть смысл обратиться к специалисту. Это может означать, что хождение во время сна может быть симптомом или «первым звоночком» к проявлению довольно серьезных нервных заболеваний, например, эпилепсии.
Особенности поведения лунатиков
Как правило, люди, страдающие лунатизмом, во время сна встают с кровати и начинают ходить. Они могут совершенно четко и безошибочно выполнять любые действия, начиная от повседневных бытовых забот вроде стирки белья и мытья посуды, заканчивая совершенно невообразимыми вещами. Известен случай, когда больной, будучи в жизни совершенно не склонным к творчеству человеком, во время приступов по ночам создавал удивительной красоты картины, а на утро вставал и совершенно не помнил о случившемся. Более того, он не мог повторить своего мастерства и совершенно не умел рисовать.
Наблюдая за «лунатиком», можно подумать, что он не спит, поскольку его глаза могут быть открыты, действия скоординированы, он может даже отвечать на вопросы или напевать песенку. Но если присмотреться внимательнее, становятся заметны особенности поведения, присущие только сомнамбулам. Так, движения будут четкими, но слегка заторможенными и очень плавными. Глаза у таких людей обычно открыты, но взгляд «стеклянный» - они ничего не видят и не воспринимают.
Попытки разбудить «лунатика» в 99% случаев оказываются тщетными. Более того, многие специалисты не рекомендуют трясти за плечи таких людей, шлепать по щекам или кричать, чтобы разбудить их, поскольку это может спровоцировать шок и усугубить ситуацию. Зачастую сомнамбулам снится, что они не у себя дома, а где-то в другом месте, поэтому резкое пробуждение может совершенно вывести его из психического равновесия, особенно если речь идет о ребенке. Специалисты рекомендуют спокойно отвести спящего в спальню и уложить в кровать, накрыв одеялом. Также можно принести одеяло и укрыть им человека, чтобы он почувствовал уют и тепло и постепенно сам вернулся к нормальному сну.
Однако не все сомнамбулы бродят по дому и совершают какие-либо действия. В ряде случаев они могут просто стоять или сидеть на кровати или возле нее. Другие могут выходить из дома и бродить по улице. Известны случаи, когда сомнамбулы пытались завести машину и куда-то уехать. В таких ситуациях родственникам необходимо постоянно следить за человеком и по возможности контролировать его действия, не давая навредить себе.
Приступ длится не дольше 40 минут за ночь, и в итоге «лунатики» обычно самостоятельно возвращаются в спальню и укладываются в постель, а на утро не помнят ничего из ночных событий, полагая, что отлично спали все время.
Причины лунатизма
Как ПоМедицине уже сказал выше, причины лунатизма кроются в повышенной нервной возбудимости, которая наблюдается в основном у детей и подростков. При частых приступах необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование, включающее энцефалограмму. Чаще всего обследование выявляет очаги эпилептической готовности, из чего следует, что лунатизм – признак эпилепсии. И даже если человек внешне всегда спокоен и сдержан, внутри он очень раним или возбудим, но воспитание не позволяет ему проявлять эмоций.
Причиной лунатизма может быть не только эпилепсия, но и менее фатальные явления, например, высокая температура во время гриппа. Человек в такой ситуации находится в полубредовом состоянии и не может контролировать свои действия.
Поскольку сомнамбулизм связан с нервной деятельностью головного мозга, то любые нарушения, даже такие, как хроническое недосыпание или сильный стресс, могут спровоцировать приступ. Поэтому он может встречаться у взрослых людей, которые не берегут свое психическое здоровье. Дети, как известно, более возбудимы, поэтому лунатизму подвержено около 15% детей в возрасте до 11 лет. С возрастом они учатся контролировать свои эмоции, становятся более спокойными, и лунатизм проходит без следа.
Приступы лунатизма в основном возникают в моменты сильного переживания или постоянной тревоги. Например, если ребенок посмотрел фильм ужасов, или родители не ладят между собой, ему не разрешили завести щенка или он волнуется из-за первого похода в школу 1 сентября. Мозг ребенка в таких случаях просто не в состоянии выдержать бурный наплыв эмоций, впечатлений и информации, поэтому ночью он не отдыхает, а усиленно продолжает перерабатывать информацию, пытаясь ее усвоить. Но при этом сознание отключается, и родители видят лишь то, как их ребенок играет, ходит или просто стоит не просыпаясь.
Научные исследования доказали, что сомнамбулизм может передаваться по наследству. Так, если оба родителя в детстве или во взрослом возрасте испытывали (периодически испытывают) приступы лунатизма, велика вероятность, что и их потомство также будет подвержено расстройству. При этом стоит брать во внимание не только такие очевидные проявления как хождение или говорение во сне, но также единичные движения рук или ног.
Чем опасен лунатизм
Само по себе расстройство не представляет никакой опасности для здоровья человека (если не является признаком эпилепсии), но вот действия человека во время приступа могут повлечь весьма неприятные последствия. Сомнамбула может навредить не только себе, шагнув из окна или упав в бассейн, но и окружающим. Статистика показала, что более 25% «лунатиков» получают повреждения различной тяжести во время своих ночных похождений.
Были прецеденты, когда человек во время приступа сомнамбулизма совершал убийства, а на утро совершенно ничего не помнил. Так, истории известен один из самых шокирующих случаев лунатизма, когда человек не только вел машину во сне, но и совершил убийство. Некий Кеннет Паркс, будучи 23-летним женатым парнем посреди ночи сел в машину, проехал 23 км до дома тещи и тестя, после чего зарезал тещу ножом и пытался задушить тестя. После долгих разбирательств и медицинских исследований Кеннета оправдали, поскольку он не отдавал отчет своим действиям.
Именно поэтому родственникам необходимо пристально следить и по возможности контролировать действия «лунатика», чтобы избежать плачевных последствий.
Мифы о лунатизме
Лунатизм – необычное явление, и по понятным причинам он породил массу мифов и заблуждений. Людям свойственно опасаться того, чего они не понимают, поэтому ПоМедицине предлагает развеять мифический ореол вокруг сомнамбулизма.
Мифы про «лунатиков»:
- «Лунатики» неуязвимы во время приступа и не могут себе навредить. Это абсолютная чушь, не выдерживающая никакой критики. Во время приступа спит лишь подсознание, а тело активно, как в обычной жизни, поэтому если человек упадет, то совершенно очевидно он получит ушиб или ссадину. Он даже почувствует боль, если участки, отвечающие за это, находятся в активном состоянии. Но в ряде случаев эти «болевые» участки отключены, поэтому «лунатик» не обращает внимания на травмы.
- Сомнамбулизм – это наследственное заболевание. Во-первых, это не заболевание, а расстройство, во-вторых, лишь при условии, что оба родителя были «лунатиками» возможна генетическая передача.
- Сомнамбула ничего не помнит из своих ночных путешествий. Спорное утверждение, потому что зачастую человек может помнить произошедшее, что счесть это обычным сном и в скором времени позабыть.
- Приступы лунатизма случаются только в полнолуние. Расстройство «привязано» не к фазам луны, а к эмоциональному состоянию человека.
- Лунатизмом чаще страдают женщины. Это мнение особенно распространено в Европейских странах во времена инквизиции. Тогда женщина, страдающая лунатизмом, автоматически признавалась ведьмой, однако современные исследования показали, что гендерной выборочности у расстройства нет.
- Лунатизм случается только ночью. Отнюдь, приступ может случиться во сне в любое время суток, например, во время дневного сна в детском саду.
- Сомнамбула во время приступа все слышит, видит и чувствует, как бодрствующий человек. Это состояние больше похоже на глубокий гипноз, и все реакции, чувствительность и восприимчивость «затуплены».
Что общего между жестокой леди Макбет из Шекспира и добрым мальчишкой Бреттом из романа Стивена Кинга «Куджо»? Ничего, кроме одного: оба они бродили во сне и «делали» что-то очень важное для них. Вспомним реакцию окружающих: испуг, одинаковый и у средневековых людей, и у современной мамы парня. Стоит ли пугаться?
Лунатизм - народное название распространенного нарушения сна, синоним «снохождение». Второе название ближе к научному - это буквальный перевод с латыни составного слова «сомнамбулизм» (от лат. «somnium» - сон и «ambulo» - ходить, передвигаться). Название «лунатизм» тоже восходит к латинскому языку, на котором есть слово «lunaticus» - зависящий от фаз луны, одержимый, бесноватый. Русская версия этого слова «лунатик» так органично вошла в русский язык, что кажется «родной». И, к сожалению, способствует возникновению суеверий: на самом деле сомнамбулизм очень и очень косвенно связан с фазами небесного светила.
Напрямую он связан с другими фазами - а именно, сна.
Различаются две фазы сна у человека: медленную и быструю. Первая - это постепенное засыпание и погружение в глубокий сон. Вторую можно легко заметить у спящего - его глазные яблоки движутся под веками, может убыстриться дыхание и сердечный ритм, появиться непроизвольные движения: человек смотрит сновидения. Этот двухфазный цикл длится около полутора часов и за ночь может повторяться несколько раз (в зависимости от продолжительности сна вообще). Лунатизм возникает ближе к финалу первой фазы первого или второго по очередности циклов. Днем почти не проявляется - дневной сон слишком короток и менее глубок, чем ночной.
Лунатизм не назовешь редким - согласно статистике, им страдает (или страдал) один из 50 человек в мире. Чаще всего это дети в возрасте от 4 до 10 лет (бывает более раннее начало сомнамбулизма, встречается и более позднее окончание). Взрослые бродят во сне значительно реже.
Коротко о лунатизме в видеоролике. Комментирует Зураб Кекелидзе, замдиректора по науке центра психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского.
Как это расстройство выглядит со стороны? Симптомы лунатизма сложно спутать с какими-то другими:
- Первый и основной симптом - способность к действиям во сне. И это не обязательно хождение! Изредка лунатики могут просто сесть в кровати, посидеть и снова улечься, также они способны просто бродить без всякой очевидной цели - но очень часто производят какие-то действия разной степени сложности, взаимодействуя как с реальными, так и с воображаемыми предметами. Стивен Кинг в приведенном выше примере описал как раз такой случай: мальчик «кормил своего пса», посуда у него была настоящая, а вот корм - воображаемый.
- У сомнамбулы открыты глаза - но взгляд невидящий, «стеклянный», «в никуда».
- Отсутствие ясного сознания. Даже если лунатик совершает какие-то действия (иногда повышенной сложности - акробатические трюки, игра на пианино) точно так же, как наяву - тем не менее, он делает это автоматически, не контролируя свои действия сознанием. Он не видит и не слышит окружающий мир, а если и разговаривает - то сам с собой, не обманывайтесь, не пытайтесь задавать ему вопросы.
- Неэмоциональность. Эмоции в этом состоянии тоже «спят» - обратите внимание на ничего не выражающее лицо лунатика.
- Финальный сон. Все эпизоды лунатизма имеют одинаковый финал: лунатик или возвращается в постель, или засыпает где придется.
- Последующая амнезия. После пробуждения сомнамбула или абсолютно ничего не помнит о том, что делал ночью, или помнит что-то смутное, не дающее общей картины.
Распространенный предрассудок: нельзя будить лунатика, так как он может сойти с ума. Это миф. Человек будет просто дезориентирован или даже напуган (особенно если это ребенок) - если его разбудили не там, где он засыпал.
Это совершенно естественно. Самое плохое, что может случиться при пробуждении лунатика - если что-то разбудит его в опасный момент, может случиться травма или более тяжкие последствия (самый яркий пример - лунатик, стоящий на краю крыши).
Физиологический «механизм» развития сомнамбулизма
Истинные механизмы сомнамбулизма до сих пор не имеют исчерпывающего научного объяснения, но имеется весьма убедительная гипотеза: при засыпании в мозге здорового человека начинаются процессы торможения. Сознание «засыпает». Но при сомнамбулизме торможению не поддаются отдельные участки, отвечающие за двигательную активность и координацию движений.
Это не полноценный сон - что-то подобное происходит, к примеру, с очень усталыми людьми, засыпающими стоя в транспорте по дороге с работы, с часовыми и охранниками на посту: ведь двигательная функция и у тех, и у других сохраняется, они же стоят, а не ложатся. Так и сомнамбула - спит, но при этом движется.
Причины лунатизма у детей и взрослых частично общие. Это могут быть:
- сильный стресс или жизнь в состоянии хронического стресса,
- регулярное недосыпание,
- заболевания мозга,
- побочные явления после приема лекарственных препаратов.
У взрослых причинами могут послужить также злоупотребление алкоголем или наркотиками.
Дети более подвержены лунатизму в силу возрастной слабости психики, чрезвычайной восприимчивости (на ребенка за день зачастую изливается такой поток новой информации и впечатлений, что мозг даже во сне не в силах полностью «растормозиться») — и особенностей сна. Фаза медленного сна у детей куда глубже, чем у взрослых.
Факторы риска возникновения сомнамбулизма
Существуют факторы, при наличии которых существует угроза появления снохождения. Это:
- генетическая предрасположенность (наличие лунатиков в роду);
- высокая температура при болезни;
- неправильное питание, вызывающее недостаток магния;
- ночные астматические приступы;
- у женщин - тяжелое течение менструаций или беременность.
Болезни, часто сопровождающие лунатизм
К сожалению, нередко - особенно у взрослых людей (но и у детей тоже!) сомнамбулизм «один не ходит» - а является предиктором или последствием многих заболеваний:
- эпилепсии,
- опухолей мозга, аневризмы сосудов мозга, мигреней,
- сахарного диабета,
- болезни Паркинсона и старческой деменции,
- неврозов и панических атак,
- тяжелых кардиологических нарушений.
Опасность и последствия снохождения
Главная опасность лунатизма - риск серьезных травм. Не соображая, что делает, лунатик может выйти на улицу, причем через окно, пытаться сесть за руль, перейти дорогу прямо перед движущимся транспортом. Да и просто поранить себя, совершая какие-то действия дома - обжечься, порезаться, уронить на себя что-то тяжелое, сломать себе что-нибудь.
Вторая неприятность, связанная с лунатизмом, особенно если его фаза долгая, а эпизоды частые - это не полноценный сон. В состоянии бодрствования лунатик будет вялым, заторможенным, ощущать упадок сил.
Третья - лунатизм, у детей особенно, при пробуждении может вызвать чувство страха, подавленности, дезориентацию и в пространстве, и в собственной личности: «если я лег спать в постель, а проснулся в кухне - я сумасшедший?!» Поэтому ребенка-лунатика, (трудно объяснить ему происходящее), лучше не будить, а аккуратно помочь добраться до постели.
Как быть родственникам взрослого лунатика
Если имеются тревожащие признаки, убедите вашего лунатика в необходимости медицинского обследования и обязательно сопроводите его туда: вы сможете рассказать врачу больше, чем сам лунатик, к тому же ему важна ваша моральная поддержка - особенно если он сам переживает по поводу своего отклонения.
Что нужно знать родителям про лунатизм у детей
Помните - в норме серьезных причин для беспокойства нет, детский лунатизм чаще всего бесследно проходит с возрастом. Просто будьте внимательны и следуйте рекомендациям по безопасности и профилактике лунатических эпизодов.
Главное - сами не впадайте в панику. Малейшие отклонения от мифической «нормы» пугают мнительных и ограниченных людей чуть ли не до истерики. Вы же не средневековые кликуши? Никаких «в дурдом ему надо!» и «она ненормальная!». Если у человека в состоянии бодрствования нет умственных и психических отклонений - от снохождения они не появятся!
Когда следует обращаться к врачу по поводу снохождения? Если у вашего взрослого родственника или ребенка произошел разовый эпизод снохождения - и вы точно знаете, что это связано с каким-то стрессом, эмоциональным «перегрузом», сильным переутомлением - с обращением к доктору спешить не стоит. Тревожиться нужно, когда:
- эпизоды происходят часто и нередко будто «на пустом месте»;
- если ребенок-лунатик превратился в лунатика-подростка (с возрастом сон не нормализуется);
- наблюдаются нетипичные симптомы;
- поведение лунатика опасно для него или окружающих.
Чтобы врач быстрее оценил ситуацию, помогите ему:
- записывайте время отхода лунатика ко сну, время начала эпизода лунатизма, его длительность, опишите поведение во время эпизода и при пробуждении;
- подумайте о причинах, могущих спровоцировать эпизод сомнамбулизма;
- запишите, как питается ваш лунатик и какие лекарства принимает на регулярной основе.
После беседы с пациентом и обследования врач назначит необходимые, по его мнению, методы исследования. Это могут быть:
- УЗИ сосудов мозга,
- полисомнография,
- консультации других специалистов для диагностики возможных соматических заболеваний, провоцирующих развитие сомнамбулизма.
Более подробно о том, что такое ЭЭГ сна, для чего проводится и насколько информативно данное исследование
Принципы лечения сомнамбулизма
Лечение лунатизма у взрослых
У взрослых лунатизм лечат, излечивая фоновое заболевание (если оно есть), отменяя препараты, ставшие причиной снохождения, и назначают препараты, влияющие на фазы сна (в низкой дозировке, продолжительность лечения - 3-6 недель). Иногда используется гипноз. Если лунатизм не проходит, хотя все возможные причины устранены, следует пересмотреть и изменить образ жизни больного:
- категорически исключить употребление алкоголя (про наркотики и говорить нечего);
- изменить режим дня в пользу продолжительного и регулярного ночного сна;
- минимизировать стрессы как на работе, так и дома (возможно, больному нужен просто отдых буквально от всего!);
- исключить длительные «посиделки» у монитора или телевизора, особенно перед сном.
Лечение лунатизма у детей
Если фоновых заболеваний не выявлено - лунатизм чаще всего бесследно проходит с началом пубертата или чуть позже. Чтобы избежать эпизодов сомнабулизма, требуется:
- установить режим дня и следить, чтобы ребенок спал столько, сколько ему нужно для нормального самочувствия;
- устранить стрессовые факторы - в детском саду, школе, дома;
- не позволять ребенку «беситься» или «залипать» в гаджеты перед сном (особенно если он любит агрессивные компьютерные игры). Да и вообще время перед компьютером и телевизором следует ограничить - куда лучше ребенок будет спать после спортивных занятий или игр на свежем воздухе.
Как избежать травматизма и повторных эпизодов? Вся профилактика лунатизма сводится к одной фразе: создайте безопасную для лунатика среду в доме!
Вы не можете не спать все ночи, контролируя его: так самому недолго стать лунатиком. Конечно, нежелательно оставлять его одного в комнате, но это не всегда возможно. Поэтому пусть он:
- не сможет никуда залезть и свалиться (уберите двухъярусные кровати и спортивный уголок, заблокируйте лестницы на второй этаж);
- не возьмет в руки ничего острого, хрупкого, тяжелого;
- не сможет открыть окна и входную дверь, включить газ и электроприборы, найти спички или зажигалку;
- споткнуться обо что-то под ногами;
- сильно удариться о какой-то слишком выдающийся угол мебели (передвиньте, загородите, нейтрализуйте с помощью мягкой ткани).
Обязательно проследите за тем, чтоб лунатик спал в темноте - никаких торшеров и ночных светильников, закройте даже шторы - вдруг полнолуние (эпизод может спровоцировать не луна как таковая, а любая световая вспышка). Естественно, не включайте электрический свет, не убедившись, что лунатик находится в состоянии бодрствования.
В особо тяжелых случаях (лунатик силен физически и есть возможность не справиться с ним в период активности, а эпизоды часты и опасны) можно привязывать его на ночь к кровати. Разумеется, не причиняя боли и не провоцируя нарушения кровообращения!
Небольшая хитрость, иногда срабатывает: можно постелить перед постелью лунатика тряпку, пропитанную холодной водой. Вместо коврика. Когда эпизод начнется, прикосновение к мокрому и холодному разбудит человека.
Не бойтесь проявлений лунатизма! Мы не древние греки, не отличавшие его от безумия, и не средневековые мракобесы, сжигавшие на кострах «одержимых дьяволом» несчастных. Проявления лунатизма можно полностью излечить или существенно сгладить - все зависит только от вас!